دانستنیهای کاربردی بهداشتی پزشکی تغذیه ای - قسمت اول
ساعت ٤:۱٠ ‎ب.ظ روز چهارشنبه ۳٠ فروردین ۱۳٩۱ : توسط : مجید

به نام خدا

 

گلوکزآمین

در ارتباط بامکمل های حاوی گلوکزآمین که برای جلوگیری از آرتروز و تخریب غضروف های مفصلی تجویز می شن و بنام "غضروف ساز " معروف شدن ذکر چند نکته ضروریه :

اول اینکه این مکمل ها باید حداقل دوماه ( من تو بعضی جاها شش ماه تا یک سال هم خوندم )  مصرف بشن تا تاثیرات مثبتشون ظاهر بشه ، هرچند در مجموع نسبت به قیمتش داروی معجزه گری نیست و تو مطالعات هم خیلی سفت و سخت ازش حمایت نشده ولی از هیچی بهتره !

دوم اگه براتون گلوکزآمین تجویز شده سعی کنین گلوکزآمینی تهیه کنید که از نوع سولفات باشه و در کنارش ترکیباتی مثل کندروئیتین و MSM ( متیل سولوفونیل متان  .. یه ماده گوگردی موثر در غضروف سازی ) و سیلیکا هم وجود داشته باشه ، تو داروخانه ها انواع مختلفی از گلوکزآمین با اسامی تجاری مختلف وجود دارن که می تونین از داروساز بخواهین در این زمینه کمکتون کنه ولی تا جایی که می دونم JOINT   محصول شرکت  ENEREX کانادا کامل ترین ترکیب گلوکز آمین رو داره ، حالا شاید مارک های دیگه ای هم باشن که من خبر ندارم .

سوم گلوکزآمین باید سه بار در روز مصرف بشه تا تاثیر بهینه ای از خودش بجا بذاره و بهتره این سه بار به شکل همراه یا بعد صبحانه ، ناهار ، شام باشه تا خیلی دستگاه گوارش رو اذیت نکنه .

چهارم تجویز گلوکزآمین برای کسانی که به غذاهای دریایی حساسیت دارن یا مشکل قند خون دارن یا مشکل انعقادی بهتره همراه با احتیاط باشه یا اصلاً تجویز نشه ، هرچقدر هم زودتر تجویز بشه احتمال غضروف سازی بیشتره تا برای کسانی که خیلی پیر هستند ، شاید دیگه برای اونها جواب نده، تو بارداری و شیردهی هم که خوردنش اصلا معنی نداره !

پنجم اگه کسی اضافه وزن داره یا چاقه دلش رو به این خوش نکنه که با گلوکزآمین دیگه آرتروز نمی گیره !! چون فشار وزن اضافی روی زانو بحثش جداست و باید به حال اون زودتر یه فکری بکنه ، همین طور کسانی که عادت دارن دوزانو یا چهارزانو بشینند خیلی در معرض گرفتن آرتروز در سنین بالا هستند .. گلاب به روتون توالت های ایرانی هم جوریه که همه مون به شکل مساوی در معرض انواع مشکلات مفصلی و عضلانی هستیم !!!

ششم اینکه بعضی مواد غذایی مثل سوسیس و کالباس و امثال اینها که افزودنی دارن می تونند در دراز مدت باعث بعضی فعل و انفعال های شیمیایی در بدن بشن که اثر التهابی و مخرب رو مفاصل داشته باشه پس از این جور مواد غذایی باید خیلی کم و در فواصل دو سه ماه یک بار استفاده کرد ولی بعضی مواد غذایی مثل پای مرغ یا پاچه یه جور گلوکز آمین طبیعی دارن ، مثلاً می خواین سوپ درست کنین یکی دوتا پای مرغ هم بندازین تو سوپ یه جور ژلاتینی ازش آزاد می شه که حاوی ترکیبات همین گلوکزآمین های دارویی به شمار می ره .

 

کلم بروکلی

یه خاصیت خیلی خوبی که کلم بروکلی ( یا براکلی )  داره اینه که ماده ای داره بنام ایندول ، این ایندول کار مثبتی که انجام می ده اینه که استروژن اضافی تو خانم ها رو که ممکنه باعث تومورهای مختلف زنان بشه خنثی می کنه .

 

همین طور کلم  بروکلی دارای ماده ای بنام سولفورافان هستش  که تعداد ،اندازه و تکثیر تومورهای سرطانی رو به نحو چشمگیری کاهش می ده.

 

کلم بروکلی ویتامین C و بتا کاروتن ( پیش ساز ویتامین A ) خوبی هم داره ، موادی داره که باعث پیشگیری از آب مروارید می شن ، از نظر اسید فولیک هم غنیه و در برطرف کردن کم خونی خیلی مفیده ، بعضی مواد معدنی مثل کلسیم وسلنیوم قابل توجهی داره و بطور کلی یه آنتی اکسیدان خیلی خوبه .

کلم بروکلی بخاطر داشتن کروم برای مرض قندی ها هم خیلی عالیه ، همین طور بخاطر فیبری که داره برای ناراحتی های گوارشی مثل یبوست و پیشگیری از امراض عروقی قلبی هم مفیده .

توصیه من به همه بخصوص خانم ها اینه که سعی کنند از این ماده غذایی مفید زیاد استفاده کنند ، در حد یک تا دو فنجون بخارپز شده اش در روز کافیه و لازم هم نیست زیادی خورده بشه ، کلم بروکلی زرد رو هیچ وقت نخرین .

CRP

ممکنه تو برگه های آزمایشی که خودتون یا اطرافیان می دن به این آزمایش برخورد کرده باشین ، پروتئین واکنشی C یا همون CRP ماده پروتئینی هستش که در مرحله حاد بعضی بیماریهای عفونی و النهابی ( مثل بیماریهای روماتیسمی یا بیماریهای میکروبی) در سرم خون ظاهر می شه ، مقدارش هم معمولا خیلی زیاد می شه در عرض 24 ساعت بعد از یک بیماری حاد عفونی یا التهابی ممکنه تا 3000 برابر هم برسه .

برای همینه که تو افراد سالم جواب این آزمایش Negative یا منفی هستش چون می گن حتی کمش هم نشون دهنده عفونت یا التهاب در بدن هستش ، البته مثبت شدن CRP نشون دهنده علت بیماری نیست بلکه نشون دهنده وجود مشکلی در بدن هستش ، تو سکته های حاد قلبی یا تصادفات هم که النهاب حاد بوجود می آد این پروتئین ممکنه مثبت بشه .

CRP بعد عمل های جراحی که یه جورایی بافت های بدن دستخوش دستکاری و التهاب می شن هم بالا می ره ولی از روز سوم بعد عمل شروع به کاهش می کنه و اگه همچنان مثبت بمونه هشدار دهنده عفونتی مثل عفونت زخم می تونه باشه .

تو خانم هایی که از IUD استفاده می کنند یا قرص برای پیشگیری مصرف می کنند هم CRPممکنه مثبت بشه و معمولا با داروهای ضدالنهاب مثل آسپرین و بروفن یا بعد خوب شدن التهاب و عفونت در بدن رو به اضمحلال می ره .

حداقل و حداکثر وزن مجاز

حتما با شاخص توده بدنی یا BMI آشنا هستین ، همون که مجذور قد به متر رو تقسیم بر وزن به کیلوگرم می کردین اگه زیر 20 می شد یعنی کمبود وزن اگه بین 20 تا 25 می شد یعنی متناسب و اگه 25 تا 30 می شد یعنی اضافه وزن و بالای 30 هم یعنی چاق ( هرچند من خیلی این تقسیم بندی رو قبول ندارم چون ممکنه یه نفر ورزشکار که توده عضلانی زیادی داشته باشه بالای 25 باشه اما اضافه وزن نداشته باشه ... سن و شرایط جسمی و بالینی هم مهمه ، این چیزی که ما گفتیم خیلی کلی هستش ) .

حالا اگه شما مجذور قد رو در 20 ضرب کنین حداقل وزن مجاز و اگه در 25 ضرب کنین حداکثر وزن مجازتون بدست می آد ، هرچند اینم به نظر کلی باشه .

مثلاً اگه مردی 1/73 متر قدش باشه و 80 وزنش BMI این شخص حدود 26 خواهد بود که در حالت کلی شاید اضافه وزن خفیفی رو نشون بده  اما حالا اگه مجذور قد یعنی 2/9929 رو در 20 ضرب کنیم حدود 60 کیلو بدست می آد که حداقل وزن مجاز خواهد بود و اگه در 25 ضرب کنیم حدود 75 کیلو خواهد شد یعنی بیشتر از 75 کیلو وزن برای این آقا اضافیه که با این حساب حدود 5 کیلو باید کم کنه!

 

پی نوشت :

 

اول اینکه راستش قالب جدید که یک ماه بود گذاشته بودم خیلی به دلم نچسبید و برای همین عوضش کردم .

دوم  فکر کنم این بخش جدید که امروز اولین قسمتش تقدیم شما شد خیلی بدرد بخور باشه چون مطالبش کوتاهه و طولانی نیست و نه خودم حال نوشتن مطلب علمی طولانی دارم نه اصلاً بکار مخاطبان این وبلاگ می آد و بعد هم اینکه مطالبی در این بخش عنوان می شه که کاملاً کاربردیه و همه شماها یا باهاشون سر و کار داشتین یا خواهید داشت و می تونین به همه هم منتقل کنین .

سوم علت اینکه دیر به دیر مطلب می ذارم ( البته از دید خوانندگان و دوستان عزیز ) اینه که خیلی دست و دلم به نوشتن نمی ره ، چون اون مطالبی رو که دوست دارم بنویسم و اینجا بذارم نمی تونم یا یه جورایی محدودیت دارم .

خلاصه امیدوارم این بخش جدید وبلاگ مثل بخش قبلی که متوقف شد ( پاسخ به پرسشهای رایج بهداشتی پزشکی ) باعث نشه ملت همیشه در صحنه جوگیر بشن و بخوان تخصصی و فوق تخصصی ترین سوالات و مشکلاتشون رو از اینترنت حل کنند یا مجوز مصرف یا قطع !! داروهای خاصی رو بگیرن ، اینجا فقط برای آموزش و اطلاع رسانی و بالابردن آگاهی های مردم به شکل کاربردی و نه روشهای کلیشه ای و محدود رشته موسوم به آموزش بهداشته .. قبل از عید قرار بود سایتی برای معاونت سلامت وزارت بهداشت کار کنم که توش به 2000 سوال سلامتی جواب داده بشه ولی ازشون عذرخواهی کردم چون هم محدودیت زیاد بود و باعث می شد از خواسته های اصلی مردم که نکات کلینیکی و بالینی باشه دور بشیم و مثل روش های آموزش بهداشتی ها شعاری برخورد کنیم که من اصلاً بهشون اعتقاد ندارم هم زمانشون کم بود و می خواستند تو یه مدت زمان کوتاه سرو ته همه چیز رو هم بیارن که از کیفیت کار به شدت کم می کرد و هم خیلی راحت می خواستند کاری رو که وظیفه خودشون بود و بابت همین چیزا استخدام شدن از سر باز کنند ( البته این آخری استنباط شخصی منه و می تونه کاملا درست نباشه ) .

 ان شالله به وقتش بخش پزشکی در اسلام وبلاگ هم مثل سابق در مقاطعی برقرار خواهد بود . 

 _________________________________________________________________

 

امام باقر ( ع ) : هرکه به دنبال نماز واجب پیش از آن که پاهای خود را تا کند و برخیزد سه بار بگوید استغفرالله الذی لا اله الا هوالحی القیوم ذوالجلال والاکرام و اتوب الیه خداوند عزوجل گناهانش را بیامرزد اگر چه مانند کف دریا باشند .

 


 
پیشنهادی برای ساماندهی تعطیلات
ساعت ٤:٤۳ ‎ب.ظ روز یکشنبه ۱۳ فروردین ۱۳٩۱ : توسط : مجید

به نام خدا

 

این روزها که می شه و حجم سفرها بالا می ره و به دنبال اون حجم حوادث وسایل حمل و نقل هم افزایش پیدا می کنه به این فکر می کنم که چرا ما نباید یک بار برای همیشه "  قانون جامع تعطیلات رسمی کشور "  رو ساماندهی کنیم تا هم تعطیلات به مردم خوش بگذره هم بارسفرها به یکباره ایچاد نشه و کلی حادثه تلخ مالی و جانی نداشته باشیم و این همه نیروی پلیس و هلال احمر و ... هم بی جهت اسیر نشن ؟!

واقعاً این کار شدنیه منتها به شرطی که مراجع عزیز و حوزویان ما در بخش مربوط به تعطیلات مذهبی کمی کوتاه بیان و منطقی فکر کنند ، بخشی از پیشنهادهای خودم رو قبلا اینجا و اینجا گفتم ، بخش دیگه هم می تونه این بشه که تعطیلات رسمی کشور در عید نوروز چهار روز بیشتر نباشه و از روز پنجم واقعا ملت برن سرکار و زندگی شون و با هرگونه غیبت غیر موجه در مدارس ، دانشگاه ها و ادارات با جدیت برخورد بشه ولی می شه گروههایی مثل دانشجویان شهرستانی رو مستثنی کرد .

اما در عوض باید هر کارمند یا شاغل مشمول قانون استخدام کشوری یا قانون کار در هر فصل چهار روز مرخصی فصلی داشته باشه که بتونه هر زمان که خودش تشخیص داد از این مرخصی استفاده کنه ، اگه این قانون تصویب بشه می شه حتی تعطیلی عید نوروز رو به همون یک روز کاهش داد اما در عوض اگه کسی خواست حق داشته باشه از اون چهار روز تعطیلات فصلی خودش همون اول بهار استفاده کنه و این جوری شاید یه عده ترجیح بدن از مرخصی بهاری شون تو دهه سوم فروردین یا اردیبهشت استفاده کنند و همین باعث خواهد شد پیک سفر ایجاد نشه و مردم بتونند از تعطیلات فصلی شون هر زمان که خودشون صلاح دونستند و راحت تر بودند استفاده کنند و واقعا هم بهشون خوش بگذره .. این چیزی که من دارم می بینم همش شلوغیه و گرونی و ترافیک و کلاچ ترمز گرفتن و طرف تا بره برگرده شاید چیزی از سفر و تعطیلاتش متوجه نشه .

همین طور این قانون باعث خواهد شد در تعطیلات تابستانی هم  حجم سفرها باهم افزایش پیدا نکنه ، ضمن اینکه تعطیلات پاییزی و زمستانی هم اضافه خواهد شد اما به نظرم این قانون باعث نخواهد شد تو کارها خللی ایجاد بشه چون اول اینکه این تعطیلات چهارروزه فصلی شخصی قابل انتقال به فصول دیگه نخواهد بود و دوم اینکه مثلا من و شما با هم همکار هستیم ولی شرایط روحی روانی و خانوادگی و شخصی مون قطعاً یکی نیست ، یکی مون از تعطیلاتش دوست داره  پنج  روز اول سال استفاده کنه و مثلاً بره شهرستان پیش پدرمادرش یکی مون ترجیح می ده بیستم تا بیست و چهارم فروردین که خلوت می شه از تعطیلاتش استفاده کنه و بره مسافرت ، اون اول سال رو هم که اگه تعطیلی نوروز فقط محدود به روز اول بشه و روزهای بعد  تا پنجم  فروردین کاملاً تعطیل نباشه و مثلاً ساعت اداری 9 تا 13 باشه می تونه عصر یا غروب بره دید و بازدید اقوام نزدیک و اونهایی که تو اولویت هستند .

من ادعا نمی کنم این پیشنهادی که دارم می دم کاملاً درسته و ممکنه ایرادهایی هم داشته باشه که نیاز به بحث و بررسی داره ولی به نظرم می تونه مورد نظر مسئولین محترم قرار بگیره ، بخصوص اینکه اگه قرار باشه چنین کاری بشه و قوانین اصلاح بشن تعطیلی هایی مثل 12 و 13 فروردین و 14 و 15 خرداد حتماً باید برداشته بشن و سالگرد بنیانگذار جمهوری اسلامی در نزدیک ترین جمعه به 14 خرداد یا اولین جمعه بعد 14 خرداد برگزار بشه که در اون صورت دست ستاد نمازجمعه هم بازتر خواهد شد که می تونه نماز جمعه رو همون جا به امامت شخص رهبری برپا کنه و این برای خود آقایون هم بهتره چون حسابی برای نظریه ولایت فقیه تبلیغ و نمادین سازی می شه !

امسال 14 و 15 خرداد افتاده یکشنبه دوشنبه ، حتما از چهارشنبه قبلش کارها تعطیل و جاده ها شلوغ می شه و همون پیامک های ارتحال و شمال و عشق و حال ! دست به دست خواهد شد ، من واسه خود آقایون می گم که بهتره این تعطیلات رو بردارند تا این جوری مضحکه ملت نشن .

برای تعطیلات مذهبی هم که قبلا گفتم اکثرشون رو می شه بدون تعطیلی با شکوه و احترام هرچه بیشتر برگزار کرد و اتفاقاً به نظرم این تعطیلی بیشتر داره به ارزش و مناسبت اون روز ضربه می زنه ، مثلاً 6 اردیبهشت چهارشنبه ست و شهادت حضرت فاطمه ( س ) هستش ، شک نکنید ملت از سه شنبه جاده ها رو قرق خواهند کرد و تو جاده هایی مثل چالوس و کرج – قزوین ،  قزوین – رشت ، هراز و فیروزکوه جای سوزن انداختن نخواهد بود ! من برای حضرت آیت الله وحید خراسانی این مرجع آزاده و عزیز احترام زیادی قائل هستم و همین طور آقای خاتمی که در زمان ریاست جمهوری شون بنا به درخواست این مرجع بزرگوار روز شهادت حضرت فاطمه ( س ) ( فاطمیه دوم یا همون 95 روز رو ) تعطیل کردند اما به نظرم با این شرایط اگه این روز تعطیل نبود بهتر می شد بزرگداشتش رو انجام داد.

همه اینها رو گفتم فقط برای اینکه زحمت عزیزان پلیس و هلال احمر و دیگران کمتر بشه چون اگه این پیشنهادها عملیاتی بشه قطعاً بار سفرها و هجوم به جاده ها به یکباره نخواهد بود و در طول سال و ماههای سال و حتی روزهای سال تقسیم خواهد شد و مطمئن هستم نه بی حرمتی به نوروز و دید و بازدید های نوروزی خواهد شد و دیگه خبری از سفرهای ( بخونید فرارهای !! ) نوروزی به این شکل نخواهد بود نه ایام و مناسبت های مذهبی به تمسخر گرفته خواهند شد و فقط تعطیلی های ضروری مثل تاسوعا و عاشورا باقی خواهند موند .

کلاً این تفکر که برای بزرگداشت یک روز ملی یا مذهبی اون روز باید حتماً تعطیل بشه تفکر فوق العاده مضر و خطرناکی خواهد بود و عزیزان ما در حوزه های علمیه زیباست که در این زمینه تجدید نظر جدی کنند .

من خودم به شخصه خیلی اهل سفر نیستم و اگه هم بخوام برم هرگز دوست ندارم تو شلوغی و اوج سفرها برم ، دارم برنامه ریزی می کنم اگه بشه تو هفته های آینده یه روزه با هواپیما برم مشهد برگردم چون به نظرم اون موقع خلوت تر خواهد بود ، کلاً معتقدم یا آدم اصلاً نباید سفر بره یا اگه هم رفت دیگه با اعمال شاقه نباشه ، بره حسابی بهش خوش بگذره و یه چیزی از سفر بفهمه .

یه نکته آخر هم در مورد برنامه های نوروزی صدا و سیما بگم که بازم مثل همیشه کلاه قرمزی از همه بهتر بود ! خواستم از همین جا از دست اندرکاران این برنامه آموزنده و زیبا که درعین سادگی هم سرگرم کننده ست هم بار آموزشی بخصوص برای کوچیکترها داره تشکر کنم علی الخصوص از صداپیشگان فامیل دور ( آقای مالکی ) و ببعی ( آقای بحرانی ) ، آقای جبلی و طهماسب هم که جای خود دارند و نمی دونم چرا تا بحال جایزه ای مثل سیمرغ یا چهره ماندگار به اینها ندادند ، الحق که هم هنرمند هستند هم هنر رو خیلی خوب می شناسند ، بعضی برنامه های با نام هنری و طنز بیشتر لوس بازی و لوده بازی هستند تا هنری اما به نظرم مجموعه کلاه قرمزی واقعاً یه کار هنریه .

سریال شبکه 3 ضعیف بود ، آخرین کار قوی نوروزی شبکه 3 همون جایزه بزرگ بود که نوروز 84 پخش شد و بعد اون دیگه از کارهاشون خوشم نیومد ، سریال های کانال 2 و 5 هم که اصلاً ارزش دیدن و وقت گذاشتن نداشت ولی چک برگشتی سیروس مقدم بد نبود هرچند من تو بین کارهای سیروس مقدم چاردیواری رو از همه بیشتر می پسندم .

فیلم های سینمایی هم متوسط بودند ، هرچند جدول پخش پارسال بهتر بود و کیفیت فیلم های پارسال هم به نظرم بالاتر بود، امسال یه جورایی فیلم های سینمایی و سریال هابا هم از نظر زمانی هم پوشانی داشتند ، بهتر بود فیلم سینمایی کانال 3 مثل پارسال ساعت دوازده شب پخش می شد و تکرار فیلم سینمایی کانال 5 رو هم بعد فیلم سینمایی شبکه 3 تو نصفه شب می گذاشتند ، یا اصلا بجای چهارتا سریال دوتا می ذاشتند اما برنامه رو جوری می چیدند که مردم هم فیلم نگاه کنند هم سریال ، موضوعات فیلم و سریال ها رو هم از مشکلات مردم و قتل و آدم کشی و کلاهبرداری به سمت موضوعات فاخر ، آموزنده ، امیدبخش و مفرح سوق می دادند .

راستی اون جوری که من حساب کردم تحویل سال 1392 می افته روز چهارشنبه 30 اسفند ساعت 14 و 38 دقیقه و 18 ثانیه ، البته زمان دقیق و قطعی تیرماه مشخص خواهد شد و این حساب کتاب من شخصیه و چیزی هنوز اعلام رسمی نشده .